V času ukrepov zaradi pandemije bo delovalo le omejeno
številzobozdravstvenihambulant, kjer bodo zobozdravniki lahko nudili
varno zobozdravstveno prvo pomoč.
Kaj lahko storite, da bodo te ambulante čim manj obremenjene? Poostrite in dosledno izvajajte ustno nego, da ne bo kaj zabolelo.
IZPADLA PLOMBA IN ZOB NE BOLI
Možni vzroki:
Plomba je izpadla, ker je bila dotrajana, lahko se je odlomil le del
plombe. Lahko je zob občutljiv na toplo hladno ali sladko, kislo …
Kaj storiti:
Če zob ne boli ali boli na termične in kemične dražljaje in bolečina
mine hitro, le skrbite za zelo dobro higieno. Ne dražite zoba z
ekstremno močnimi termičnimi in kemičnimi dražljaji, kot so na primer
zelo vroče juhe, čaji, sladoledi ter na primer čokolada … Zelo poostrite
higieno ter poskrbite, da bo zob vedno čist tudi na mestu, kjer je
izpadla plomba. Večje ostanke hrane odstranite z zobotrebcem. Če vas pri
ščetkanju zob skeli zaradi mentolov v zobni pasti, uporabite otroško
zobno pasto ali tako, ki ne peče. Če je luknja v zobu večja, pred jedjo
zapolnite tako luknjo s kroglico vate. Vatna kroglica naj bo tako
velika, da jo močno zatlačite na mesto izpadle plombe. Toliko, da ne bo
izpadla med hranjenjem. Namen vatne kroglice je, da zaščiti zobovino
pred zastajanjem hrane v odprtini ter prepreči močnim termičnim in
kemičnim dražljajem, da bi nadražili zobni živec. Če je zob mrtev, vas
tak zob kar nekaj časa ne bo bolel kljub izpadli plombi. Vseeno v obeh
primerih dobro očistite zob oz. njegovo luknjo v dnu, da se ne bo tam
nabirala zobna obloga. Če vas vseeno skrbi, kontaktirajte vašega
zobozdravnika. Morda bo lahko pogledal v vašo elektronsko kartoteko,
kjer morda hrani vaše elektronske rentgenske posnetke, na podlagi
katerih vam bo svetoval.
OBČUTLJIVOST NA TERMIČNE DRAŽLJAJE ZOB – NA TOPLO IN HLADNO HRANO IN PIJAČO
Možen problem:
Če bolečina popusti hitro, ko dražljaj mine, običajno pomeni, da gre
najverjetneje za manjši začetni karies, ne čisto tesno plombo, izpadlo
plitvo plombo, odlomljen manjši košček zoba ali razgaljeno zobno
korenino zaradi recesije ali kislinske erozije. V tem primeru ne
potrebujete nujne zobozdravstvene oskrbe.Velja za bolečino na toplo in
hladno, ki hitro mine.
Kaj storiti: Če gre
za občutljivo razgaljeno korenino, jo dobročistite, da se na njej ne bo
nabiralazobna obloga – biofilm. Obloga je namreč kisla in povzroča
raztapljanje zobovine, zob pa postaja bolj in bolj občutljiv na termične
dražljaje. Uporabljajte primerno zobno ščetko in ne čistite več kot
dvakrat dnevno. Uporabljajte zobne paste za občutljive zobe, ki
vsebujejo fluoride. Če občutljivost ne preide po približno 3
tednih,obiščite vašega zobozdravnika, ko bo to mogoče. Če vas vseeno
skrbi, kontaktirajte vašega zobozdravnika. Morda bo lahko pogledal v
vašo elektronsko kartoteko, kjer morda hrani vaše elektronske rentgenske
posnetke, in vam svetoval.
OBČUTLJIVOST NA TERMIČNE DRAŽLJAJE ZOB PO ZOBOZDRAVNIŠKEM POSEGU
Možen problem: Zobozdravniški
posegi lahko povzročijo občutljivost na termične dražljaje pri
tistihplombah, ki segajo globoko proti zobni pulpi (zobni živec), ali pa
če segajo globoko pod dlesen. Taka bolečina je običajno prehodnega
značaja. Težave običajno izzvenijo v nekaj dneh do nekaj tednih in se ne
stopnjujejo. V tem primeru najverjetneje ne potrebujete nujne
zobozdravstvene oskrbe.
Kaj storiti: Taka
bolečina se po nekaj dnehnaj ne bi več stopnjevala. Lahko pa je zob
preobčutljiv še nekaj tednov, a občutljivost ne narašča, temveč počasi
izzveneva. V tem primeru najverjetneje ne potrebujete nujne
zobozdravstvene oskrbe. Le če se bolečina stopnjuje ali je močna in
traja dlje časa ter se stopnjuje do te mere, da je potrebno jemati
analgetike – protibolečinske tablete, boste morali poiskati nujno
zobozdravstveno pomoč. Morda so bakterije, ki so bile prisotne v
globokem kariesu, vseeno že okužile zobno pupo, injih vaš organizem ni
uspel odstranil, zato bo morda potrebno endodontsko zdravljenje zoba
(zdravljenje zobnih korenin). Če se bolečina stopnjuje do te mere, da
protibolečinska zdravila več ne pomagajo, vas ponoči zbudi, ali če zob
hudo boli na ugriz, na poklep, ali če se ga dotaknete z jezikom, boste
najverjetneje potrebovali nujno zobozdravstveno oskrbo. Vseeno najprej
kontaktirajte svojega osebnega zobozdravnika. Morda lahko pogleda v vašo
elektronsko kartoteko, vam svetuje in vam lahko pošlje elektronske
rentgenske slike, ki jih hrani v vaši elektronski kartoteki, če bi
morali obiskati nujno zobozdravstveno pomoč.
RAHLA BOLEČINA NA UGRIZ, KI SE POJAVI IN IZZVENI - MINE
Možen problem:
Gingivitis – vnetje dlesni. Kadar v naravnem obzobnem žepku zastaja
hrana in je stalno prisotna zobna obloga, se dlesen vname. Lahko pa tako
vnetje povzroči zataknjen košček hrane, zobne nitke ... Dlesen je na
pogled bolj intenzivno rdeča, povečana – otečena in pri pravilnem
čiščenju krvavi. Krvavi tudi na dotik in ob čiščenju. Vneta je le
dlesen, vlakna, s katerimi je zob pričvrščen v kost, pa niso vneta.
Kaj storiti: Če v tej fazi vnetja začnemo napravilen način čistiti,
bo vnetje izzvenelo in dlesen pa se bo pozdravila brez posledic.
Poudarjam, da je potrebno čistiti pravilno, da se dlesen še bolj ne
vname! Dlesen bo ostala zdrava pod pogojem, da nadaljujemo s pravilnim
čiščenjem zob. Direktni vzrok vnetja je namreč je zobna obloga –
biofilm, ki ni bil uspešno odstranjen, zato povzroča vnetje. Pomagalo
bo, če si v lekarni kupite gel za medzobne prostore, ki vsebuje 0,5 %
klorheksidina in hialuronsko kislino v kombinaciji. Kadar je prisoten
tudi zobni kamen, bo potrebno kasneje, ko bo to mogoče, opraviti
profesionalno čiščenje pri zobozdravniku, da površine zoba spet
postanejo bolj dostopne za vsakodnevno čiščenje doma. Običajno se
bolečina in vnetje umirita v nekaj dneh. Zaradi take bolečine
najverjetneje ne boste potrebovali obiskati nujne zobozdravstvene
pomoči. Če vas vseeno skrbi, kontaktirajte vašega osebnega
zobozdravnika. Morda bo lahko pogleda v vašo elektronsko kartoteko, kjer
morda hrani vaše elektronske rentgenske posnetke in vam lahko na
podlagi tega svetuje.
SREDNJA DO MOČNA BOLEČINA NA UGRIZ, KI JE OBČASNO MOČNEJŠA IN OTEKLINA OB ZOBNI KRONI
Možen problem: Začetna
ali napredovala parodontalna bolezen – parodontoza. Žepki se poglobijo,
globoki so lahko 4–6 ali več mm. Prisotna je zmerna krvavitev pri
čiščenju in pri preizkusu na krvavitev. Pojavi se lahko stalen ustni
zadah. Dokler je vnetje kronično, niti ne boli. Kadar pa se kak žepek
vname, lahko nastaneta oteklina in bolečina, ki ju lahko spremlja
majavost zoba.
Kaj storiti:
Pomembnoje vedeti, da je direktni vzrok zobna obloga. Najprej poskusite
močno poostriti ustno higieno z uporabo tako zobne ščetke kot nitke in
medzobne (interdentalne) ščetke. Nujno zobozdravstveno pomoč boste
potrebovali le v primeru, da se je razvilo močno vnetje, z oteklino in
bolečino, ki pa se mu lahko pridruži še hudo omajanje zoba. V kolikor
ocenite, da boste potrebovali nujno zobozdravstveno pomoč, najprej
kontaktirajte svojega zobozdravnika. Morda lahko pogleda v vašo
elektronsko kartoteko, vam svetuje in vam lahko pošlje elektronske
rentgenske slike, ki jih hrani v vaši elektronski kartoteki, če bi
morali obiskati nujno zobozdravstveno pomoč.
HUDA OSTRA BOLEČINA PRI UGRIZU NA DOLOČEN ZOB
Možen problem: Možni
vzroki so globok karies, netesna plomba in / ali počen zob.Zob lahko
boli na ugriz, dotik ali celo če se ga dotaknete z jezikom.
Kaj storiti:
Najprej kontaktirajte svojega zobozdravnika. Morda lahko pogleda v vašo
elektronsko kartoteko, vam svetuje in vam pošlje elektronske rentgenske
slike, če bi morali obiskati nujno zobozdravstveno pomoč. Obiščite
nujno zobozdravstveno prvo pomoč, preden se bolečina ojača.Če je
bolečino povzročala že vneta zobna pulpa, bo verjetno
kasnejepotrebnoendodontsko zdravljenje koreninskih kanalov. Zlome in
odlome zoba je težje zdraviti. Zdravljenje je odvisno od tega, ali poka
oz. zlom seže v področje zobne pulpe.
HUDA MOČNA SEVAJOČA KONSTANTNA SPONTANA BOLEČINA PRI KATERI NEMORETE UGOTOVITI KATERI ZOB JO POVZROČA
Možen problem:
Huda bolečina na termične in kemične dražljaje, ki lahko traja še nekaj
minut ali dlje po tem, ko dražljaj mine, in zelo verjetno nakazuje, da
gre za vneto ali odmirajočo zobno pulpo –zobni živec, ki si ne bo
opomogla. Bolečina lahko seva v uho, oko ..., celo v nasprotno čeljust.
Bolečina je močna in vas zbudi iz spanca. Lahko se za kratek čas umiri
in se spet pojavi, sčasoma je vedno huje. Bolečina se lahko stopnjuje od
rahle bolečine do močne bolečine v nekaj urah do nekaj dneh.
Kaj storiti:
Morali boste do zobozdravnika v nujno zobozdravstveno ambulanto, ki bo
postavil diagnozo, preden se stanje poslabša do te mere, da se lahko
razvijeta absces in oteklina. Zelo verjetno bo kasneje potrebno
endodontsko zdravljenje zoba – postopek, v katerem se iz koreninskih
kanalov odstrani vneto ali odmirajočo zobno pulpo in tako reši zob.
Lahko pa bo potrebno puljenje – ekstrakcija zoba. Kontaktirajte vašega
zobozdravnika. Morda bo lahko pogledal v vašo elektronsko kartoteko,
kjer morda hrani vaše elektronske rentgenske posnetke in vam jih lahko
pošlje, saj vam bodo tako bistveno lažje in hitreje nudili
zobozdravstveno prvo pomoč.
ZAMOLKLA BOLEČNA IN PRITISK NA ZGORNJE ZOBE IN V PODROČJU SINUSANA NA ENI ALI OBEH STRANEH OBRAZA
Možen problem:
Bolečina in pritisk, ki se čuti v področju sinusov, pogosto zajame tudi
zadnje zobe zgornje čeljusti, saj jih oživčuje isto živčevje. Zato je
izvor take sevajoče bolečine, ki je pogosto opisana kot pritisk, težko
opredeliti. Taka bolečina se v sinusu lahko čuti kot bolečina v zobu in
obratno. Zato lahko zaradi prehlada ali gripe zaprti sinusi povzročajo
bolečino v zadnjih zobeh zgornje čeljusti. Lahko pa je taka bolečina
tudi posledica stiskanja ali škripanja z zobmi.
Kaj storiti:
Kontaktirajte svojega zobozdravnika. Morda bo lahko pogledal v vašo
elektronsko kartoteko, kjer morda hrani vaše elektronske rentgenske
posnetke in vam bo svetoval. Morda bo na podlagi nedavnih rentgenskih
posnetkov lahko izločil zobe kot možen vzrok bolečine. Včasih se že na
Rtg ortopanu vidijo zasenčeni sinusi. V kolikor bo vaš zobozdravnik
ugotovil, da vzrok bolečine niso zobje, vas bo napotil do osebnega
zdravnika. Vsekakor ne čakajte, da se bolečina hudo poslabša.
NEPRESTANA MOČNA BOLEČINA IN PRITISK, OTEKLINA DLESNI IN / ALI OBRAZA TER BOLEČINA NA UGRIZ
Možen problem:
Zob ima lahko vnetje ki prehaja ali je prešel v absces, ki se je
razširil iz zobne pulpe na okolna periodontalna tkiva ali kost.
Kaj storiti:
Morali boste obiskati ambulanto za nujno zobozdravstveno
pomoč.Kontaktirajte vašega zobozdravnika. Morda bo lahko pogledal v vašo
elektronsko kartoteko, kjer morda hrani vaše elektronske rentgenske
posnetke in vam jih lahko pošlje, saj vam bodo tako bistveno lažje in
hitreje nudili zobozdravstveno prvo pomoč. Zelo verjetno bo potrebno
endodonsko zdravljenje zoba pri vašem osebnem zobozdravniku, ko se bodo
razmere glede koronavirusa stabilizirale. V kolikor so pridruženi še
splošni simptomi, kot je povišana telesna temperatura, bo morda potrebno
jemati tudi antibiotik. Ne čakajte, da se stanje poslabša.
RDEČE IN OTEČENE DLESNI, KI KRVAVIJO PRI UMIVANJU ZOB A NE BOLIJO
Možen problem: V
kolikor parodontalna bolezen napreduje, lahko opazimo, da so zobje
videti zelo podaljšani, dlesen odstopa od zoba, žepki pa segajo skoraj
do konca korenin. Zobje so lahko majavi, ali sami izpadejo. Lahko se
nagnejo navzven ali navznoter ali vstran. Lahko pa tudi izraščajo, če v
nasprotni čeljusti ni zoba. Pogosto lahko pri zobeh, ki imajo več
korenin, vnetje zajame tudi področje v razcepiščih korenin, kar pa je
včasih nemogoče očistiti in negovati. Krvavitev je močna, lahko
spontana, kar se najpogosteje opazi zjutraj na vzglavniku. Ustni zadah
se močno ojača.
Kaj storiti: Kronična
parodontalna bolezen redko boli, zato je najučinkovitejši ukrep, da
poostrite ustno higieno, ko pa bomo zobozdravniki spet lahko delali, pa
se čim prej naročite na profesionalno čiščenje zobnih oblog in
zdravljenje parodontalne bolezni. Nujne zobozdravstvene pomoči in
obravnave razen v primeru hudih bolečin ne potrebujete.
IZPADLA PREVLEKA, MOSTIČEK, ZATIČEK IN ZOB OZIROMA ZOBJE NE BOLIJO
Možni vzroki: Mostiček
ali prevleka najpogosteje izpadejo, kadar so dotrajani in so se
odcementirali. Lahko je pod prevleko karies. Zobje, ki so imeli
prevleke, običajno v primeru, ko so snete, ne bolijo in niso zelo
občutljivi na kemične in termične dražljaje. Zobni živec se pri takih
zobeh pogosto umakne globlje v zobno korenino. Če izpade zatiček, je to
najpogosteje zato, ker je počena korenina. Tudi taka korenina največkrat
ne boli.
Kaj storiti: Predvsem ne
lepite zobnoprotetičnih izdelkov nazaj sami s kontaktnimi in sekundnimi
lepili, saj se lahko zastrupite! Če zalepite izdelek nazaj na zob s
kariesom, bo lahko prišlo do vnetja zoba. Neustrezno lepilo vam lahko
naredi hudo poškodbo – opeklino ali nekrozo dlesni! Če uporabite takšno
lepilo za lepljenje zatička v počeno korenino, si lahko povzročite hudo
vnetno reakcijo na mestu, kjer bo lepilo prišlo v stik s tkivom, če je
korenina počena! Razgaljene zobe dobro čistite, lahko tudi brez zobne
paste ali z otroško zobno pasto v primeru, da so občutljivi. Predlagam
zobno pasto s fluorom, saj bo fluor dodatno zaščitil razgaljeno
zobovino. V luknjo zoba, kjer je bil zatiček, pa vstavite kroglico z
vato. Ta bo preprečila, da bi v luknjo zašla hrana, hkrati pa bo dovolj
»dihala«, da ne pride do vnetja in otekline, če je korenina počena.
ZLOMLJENA ZOBNA PROTEZA
Možni vzroki: Proteza
vam je padla na tla, morda v umivalnik. Lahko da se je prelomila ali se
je odlomil košček proteze. Lahko pa se je prelomila v ustih. Lahko se
je odluščil le kak zob s proteze.
Kaj storiti: V
nobenem primeru ne lepite proteze z raznimi lepili, ki niso namenjena
za v usta! Predvsem ne s sekundnimi, ki so strupena! Tako lepilo bo
držalo le nekaj dni, lahko pa si z njim poškodujete protezo do te mere,
da kasnejše popravilo morda ne bo mogoče. Najprej skrbno zberite vse
dele proteze. Nato vse te delčke skrbno očistite in razkužite tako, kot
če je proteza nepoškodovana. Če se je odlomil le delček proteze in
protezo lahko nosite na način, da vas pri tem nič ne boli in ne žuli,
lahko protezo normalno uporabljate. Če je odpadel zob, ga prav tako
očistite in razkužite ter shranite za kasnejše popravilo. Protezo v tem
primeru lahko normalno uporabljate. Če proteze ne morete nositi, jo
skrbno očistite ter shranite v škatlici v vodi, ki jo vsakodnevno
zamenjate. Tako shranite protezo do takrat, ko bo popravilo spet mogoče.
Hrano si v tem času pasirajte ali miksajte, da si s trdimi koščki hrane
ne boste poškodovali ustne sluznice in dlesni. Obisk nujne
zobozdravstvene pomoči v tem primeru ni potreben.
Pomembno obvestilo: Zgoraj našteti simptomi, nakazane možnosti problemov in rešitev so le
smernice in nikakor niso namenjeni samodiagnosticiranju in
samozdravljenju. Ob vsaki nelagodnosti ali bolečini v zobeh ali
čeljustih je nujno poiskati profesionalno pomoč zobozdravnika, ki bo
izpeljal diagnostiko, vam predlagal možne načine zdravljenja, lahko pa
tudi napotil k osebnemu zdravniku ali k ustreznim specialistom.